“頸椎好痛啊!下班后要去按摩一下!”現在在辦公室,經常會聽到類似的話。記者從廣州醫學院荔灣醫院中醫正骨科獲悉,頸椎病的年輕化趨勢非常明顯。學生和中青年白領的生活里基本離不開電腦、智能手機,不少人長期伏案打電腦、低頭玩手機,使得頸肩肌過度疲勞,最終引來頸椎病。
在頸椎病的非手術治療中,手法按摩最為大眾接受。但專家表示,覺得自己頸肩痛就去找按摩師是不對的。并非所有頸椎病都能手法按摩,因為頸部是大腦與四肢軀干的連接通道,千萬不能亂“折騰”。此外,在頸椎病急性發作期也不宜手法按摩。
醫學指導/廣州醫學院荔灣醫院中醫正骨科主任何錦添、副主任中醫師梁家偉
頸肌勞損3年多發展成頸椎病
王小姐今年25歲,從事會計工作4年了。她每天都要對著電腦工作,一坐就是七八個小時。3年前,王小姐頸部偶爾會痛,她以為是工作原因引起,就在附近美容院按摩放松,剛按完后還比較舒服。一年前,她頸部疼痛加重,就到附近的沐足中心按摩扳頸,搞了幾次才緩解。上個月王小姐的頸椎又痛起來,而且越來越嚴重,去沐足中心按摩扳頸也沒有效果了。到了近日,王小姐不僅頸部酸痛,有時還頭暈、手麻,睡眠質量嚴重下降,工作和生活都受到了影響,只好到醫院檢查,被診斷為頸椎病。
電腦手機普及 年輕人也患頸椎病
頸椎病是指因頸椎骨質或頸椎間盤的退行性改變,刺激或壓迫了頸部脊髓、神經、血管而產生一系列癥狀和體征的綜合征。
廣州醫學院荔灣醫院中醫正骨科副主任中醫師梁家偉介紹,從理論上講,頸椎病是一種退行性病變,多發于中老年人。但現在年輕的患者越來越多,甚至是大學生也出現了頸椎病。年輕人的頸椎病多與工作、生活方式有關,智能手機、平板電腦的流行起了推波助瀾的作用。
“試問現在哪個年輕人不接觸電腦、手機?上班需要電腦來工作,上下班途中的地鐵公交車上玩手機、iPad,下班后回家還要上網玩游戲。無論是打電腦還是手機,頭頸都固定維持在一個體位很長時間,加上平時運動少,從而導致頸肩肌過度疲勞,最終累及頸椎,患了頸椎病。”梁家偉說。
手法按摩有禁忌癥
廣州醫學院荔灣醫院中醫正骨科主任何錦添說,頸椎病的治療方法分手術和非手術兩種,非手術治療包括:藥物的內服或外貼、靜脈點滴、頸椎牽引、針灸理療、手法按摩等。其中,手法按摩最為大眾接受又簡便有效。“覺得自己有頸椎病,找人手法按摩一下就可以解決問題嗎?當然不是!”何錦添強調,頸部是大腦與四肢軀干連接的唯一通道,里邊有非常重要的組織結構,肩負著“上傳下達”的重任,倘若胡亂折騰就會“上下失去聯絡”,嚴重的導致癱瘓,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,還包括了關節復位等“重手法”,因此不能隨便亂按。梁家偉說,在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相關檢查,搞清楚頸椎病的類型,有些頸椎病患者是不可以手法按摩的。
在頸椎病的類型中,神經根型、椎動脈型和交感型頸椎病,手法按摩效果好,是適應癥范圍。但以下情況的頸椎病患者禁止手法按摩:1.脊髓型頸椎病;2.有明顯的頸椎節段性不穩定者;3.頸椎病伴有發育性頸椎椎管狹窄者;4.強直性脊柱炎病人;5.頸椎結核、腫瘤;6.頸椎病伴有骨折,嚴重老年性骨質疏松癥等;7.頸椎病伴有急性傳染病、急性化膿性炎癥、皮膚病等。
即使是適宜手法按摩治療的頸椎病,也要“該出手時才出手”,如果在急性期或炎癥滲出期也不可以手法按摩,因為此時按摩會令癥狀加重,反過來影響以后的治療。炎癥滲出期,首先要用藥物控制炎癥,待急性期過后,才能按摩,否則會越按越痛。
正確的手法按摩對頸椎病確實很有效,但梁家偉表示必須在專科醫生的指導下,確認頸椎沒有出現以上禁忌證后,方可以選擇按摩。
小貼士 頸椎病治療后 注意保健防復發
梁家偉強調,中醫注重“治未病”,頸椎病就算治療好之后,如果不注意鞏固療效和預防保健,也容易反復發作。為此,頸椎病治療后還需注意“適當的體位,適宜的運動,適合的枕頭”。
1.適當的體位
平時要注意端正坐姿,上班休息期間不要趴在桌面上睡覺。回家后也不要放任自己做“懶骨頭”,更加不要側臥在沙發上看電視、蜷縮在被窩里玩手機、iPad等。
2.適宜的運動
適合預防頸椎病的運動有游泳、頸肩保健操等,游泳以蛙泳最佳,因為蛙泳時要不斷抬頭,可以在少負重的情況下活動頸部。平時上班期間也可以做適宜的運動來活動肩頸,很多人平時工作時頭部多往前探,應該工作一小時后站起來活動一下,注意伸頸仰頭,向后收肩,可預防頸肩勞損。另外,雙手十指交叉扶頸后部,少許向前方用力,而頭部則往后傾,堅持6秒,重復3~5 次,可鍛煉頸肌,預防頸椎病復發。
3.適合的枕頭
枕頭在日常生活中扮演著重要的角色,頸椎病患者對枕頭的要求應更嚴格。枕頭的高度要注意,睡覺仰臥時枕頭高度應該等于立起來的拳頭高度,而側臥時枕頭高度應當等于一拳半的高度。這樣仰臥能維護頸椎原有的生理曲度,側臥時又能維持頸椎呈一條水平直線。枕頭質地要軟硬適中,對頭頸部有承托力。
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