“剛打完疫苗,咋還得肺炎?”快開(kāi)學(xué)了,鄒先生給2歲多的兒子小亮(化名)打了肺炎疫苗,不料,次日小亮開(kāi)始咳嗽,第三天就發(fā)燒了,被確診為肺炎,近一年,小亮已第4次得肺炎。福州多家醫(yī)院專家表示,近期,榕城醫(yī)院的住院兒童中,六成是肺炎小患者。正值季節(jié)更替,病毒比較活躍,不少小孩接連得肺炎,可能是體質(zhì)比較差。醫(yī)生表示,即使接種過(guò)疫苗也并非“一勞永逸”,如不注意預(yù)防,仍可能患肺炎。
省婦幼不少小朋友感冒掛瓶,救治不及時(shí)容易發(fā)展成肺炎
案例 住院人數(shù)六成 都是肺炎患兒
鄒先生說(shuō),近一年,小亮已得過(guò)3次肺炎,每次都得輸液、吃藥,眼看著快上幼兒園了,8月9日,他帶小亮打了一針?lè)窝滓呙纭2涣希稳胀砩希×劣钟悬c(diǎn)咳嗽,第三天就發(fā)燒了,體溫飆升到38.9℃,到了晚上,感覺(jué)肺都要咳出來(lái)了。他帶著小亮到省婦幼保健院,兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪一看,小亮呼吸急促,肺里聽(tīng)到很明顯的水泡聲,他推斷,小亮又得了肺炎。
“剛打疫苗,怎么又得肺炎?”鄒先生很意外。王主任解釋,小亮常感冒咳嗽,說(shuō)明他的呼吸道屏障和免疫功能較薄弱,而肺炎的潛伏期約4到5天,小亮很可能在打疫苗前就感染了肺炎。
“肺炎患兒很多,超過(guò)醫(yī)院兒童住院人數(shù)的六成。”王世彪說(shuō),肺炎一年四季高發(fā),尤其是季節(jié)更替時(shí),各種病毒滋生,一些兒童長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房里,又常去公共場(chǎng)所玩樂(lè),更易發(fā)病,近期,該院已收治了多個(gè)重癥肺炎的患兒,兒科一床難求。
提醒 出現(xiàn)這些癥狀 可能是得肺炎
王世彪說(shuō),肺炎的初期癥狀和感冒相似,家長(zhǎng)易忽略,甚至自行用藥、濫用抗生素,導(dǎo)致病情加重。他提到一個(gè)4歲的福州男童,原本很好動(dòng),前些天突然沒(méi)精神,吃兩口飯就干嘔。母親以為是感冒、積食,不料,僅過(guò)了3天,男童的呼吸越來(lái)越沉重,突然發(fā)高燒,才被查出肺炎。
“不發(fā)燒、不咳嗽,也可能得肺炎!”他強(qiáng)調(diào),肺炎大多會(huì)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛等,但有些不典型肺炎,特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒,不一定會(huì)發(fā)燒、咳嗽。若診治不當(dāng),可能留下后遺癥,如支氣管擴(kuò)張、機(jī)化性肺炎、肺纖維化等,甚至威脅生命。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計(jì),全球每年約100萬(wàn)的5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌引發(fā)的疾病,在我國(guó),5歲以下兒童的死亡原因中,肺炎居首位。
他分析,感冒患兒大多能吃能玩,而肺炎患兒精神差,不愿活動(dòng),有時(shí)臉色發(fā)青。肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳,與感冒類似,但會(huì)逐漸加重,肺部可聽(tīng)到啰音,因此,嬰幼兒發(fā)燒、氣促、呼吸困難等,即使不咳嗽,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)拍胸片。2歲以上兒童應(yīng)注意肺炎支原體感染,孩子可能是刺激性的干咳、久咳不愈,但無(wú)明顯啰音,此類肺炎對(duì)頭孢類抗生素不敏感,家長(zhǎng)不要擅用抗生素。
尷尬 適合幼兒的疫苗斷貨一年多
接種疫苗是防控肺炎最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段,但鄒先生說(shuō),此次,他想給小亮打進(jìn)口的7價(jià)肺炎疫苗,卻被告知已斷貨,只得打23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。
昨日,記者從福州市疾控中心了解到,2歲以下兒童是肺炎球菌疾病的主要易感對(duì)象,最常見(jiàn)的致病菌之一是肺炎球菌,它寄居在人們的鼻咽部,可通過(guò)飛沫傳播,至少四成的健康兒童攜帶肺炎球菌,而7價(jià)肺炎疫苗可預(yù)防7種血清型肺炎球菌引起的疾病,主要適用于5歲以下兒童,但已斷貨一年多。
目前,7價(jià)肺炎疫苗的“升級(jí)版”——13價(jià)疫苗,在其他國(guó)家和中國(guó)香港等地區(qū)使用,可預(yù)防13種血清型的肺炎球菌,但在國(guó)內(nèi)未上市。國(guó)內(nèi)只有23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗,可預(yù)防23種肺炎球菌性肺炎,主要適用于2歲以上的高危人群,如老年人和慢性病患者,保護(hù)期限一般在5年以上。
專家指出,接種疫苗并不代表著100%的保護(hù)。引起肺炎的原因很多,有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等大類,其中每一大類又有很多小類,為此,預(yù)防肺炎主要靠加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,兒童應(yīng)少去公共場(chǎng)所,體質(zhì)較差的小孩,空調(diào)不要開(kāi)得太涼,每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通。(海都記者 陳燕燕/文 肖春道/圖 實(shí)習(xí)生 陳秋慧)
□點(diǎn)擊
小兒肺炎 試試食療
孩子在患上小兒肺炎之后,如何通過(guò)飲食來(lái)進(jìn)行輔助治療呢?
1.柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,諸藥共煲湯服食,每日1劑,分兩次服。可益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰。
2.百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
3.核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。
4.杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個(gè),冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
5.黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。(人民)
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