­

　　­采購后，由冷鏈車運輸疫苗。

　　­疫苗到達市疾控中心，要存于冷庫中并做好記錄。

　　­到達社區(qū)衛(wèi)生服務中心后，疫苗要放到冷藏柜儲存。

　　­社區(qū)衛(wèi)生服務中心也要對疫苗進行監(jiān)控記錄。

　　昨日，廈門市衛(wèi)生計生委邀請部分人大代表、政協(xié)委員深入市疾控中心、各區(qū)疫苗接種點調(diào)研疫苗使用、管理情況。

　　­疫苗檢驗環(huán)節(jié)到底靠不靠譜？市疾控中心相關負責人表示，廈門不僅現(xiàn)在未發(fā)現(xiàn)問題疫苗流入，而且也未發(fā)現(xiàn)過一例問題疫苗事件。能夠做到疫苗的萬無一失，主要在于管理的嚴格。

　　­據(jù)悉，疫苗需要經(jīng)歷采購環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)、冷鏈管理、接種服務環(huán)節(jié)等關卡。而這其中，每個環(huán)節(jié)都有堅固“護盾”，確保不出現(xiàn)問題疫苗。

　　­護盾1

　　­【采購關】

　　­生產(chǎn)企業(yè)要有“身份證”

　　­市疾控中心表示，采購什么疫苗，并不是想當然的，而是以疾病預防需要和群眾免疫需求等為依據(jù)。“每一次二類疫苗招標文件及招標目錄的拍板，都要慎之又慎。”市疾控中心介紹，這些疫苗生產(chǎn)企業(yè)需要有嚴格的“身份證”，中標單位必須是國家核準的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗生產(chǎn)企業(yè)正式授權的供應商，且相關資質(zhì)在投標前均已經(jīng)過確認。而這些中標企業(yè)也不能“馬虎”，都必須有疫苗生產(chǎn)資質(zhì)廠家或經(jīng)其授權銷售、有資質(zhì)的疫苗批發(fā)企業(yè)。

　　­以上這些“防御措施”，杜絕了非中標企業(yè)、非正規(guī)渠道疫苗或臨期疫苗經(jīng)集中采購環(huán)節(jié)進入廈門。

　　­護盾2

　　­【疫苗流通關】

　　­輸送全程由冷鏈護航

　　­對付問題疫苗的第二把“護盾”，就是把好疫苗流通環(huán)節(jié)。

　　­廈門二類疫苗招標后，全市各接種單位定期向所在地的區(qū)疾控中心上報需求計劃(包括品名、數(shù)量、品規(guī)等)；各區(qū)疾控中心匯總后，將本區(qū)的需求計劃上報市疾控中心。“市民需要什么，各地缺什么，就是我們制定計劃的方向。”市疾控中心會根據(jù)各區(qū)需求量和本級的庫存量，制定第二類疫苗申購計劃，統(tǒng)一向中標的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或者疫苗生產(chǎn)企業(yè)授權有資質(zhì)的疫苗經(jīng)銷企業(yè)采購。

　　­而疫苗從生產(chǎn)企業(yè)出廠至接種單位的運輸過程，如何“護送”這些疫苗安全抵達各接種點，也是市民所關心的。市疾控中心介紹，在這一過程中，企業(yè)必須使用冷鏈設備并保持在相應的溫度條件下，這時候企業(yè)往往要使出“十八般武藝”，冷藏車、冷庫、冰箱、冰排，讓疫苗處于安全狀態(tài)。最后，按照市疾控中心———區(qū)疾控中心———接種單位的模式逐級冷鏈供應。

　　­護盾3

　　­【冷鏈管理關】

　　­“鷹眼”在線監(jiān)控溫度

　　­市疾控中心的電腦上顯示，該中心每個冷庫均裝有冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，這系統(tǒng)就像“鷹眼”一樣，可以實時監(jiān)控放在冷庫里的疫苗溫度和濕度等數(shù)據(jù)是否超標。“如果出現(xiàn)溫度異常，系統(tǒng)就會自動報警，把信息發(fā)到管理員的手機上。”

　　­記者隨后也參觀了市疾控中心的疫苗冷庫，一進到冷庫里，記者馬上感到冷風陣陣。工作人員介紹，根據(jù)國家規(guī)定，蛋白多糖疫苗及滅活疫苗需在2℃～8℃、減毒活疫苗需在-20℃～8℃的條件下運輸和避光儲存，而市、區(qū)疾病預防控制中心和各預防接種單位在疫苗運輸過程以及日常的疫苗儲存保管中，均按規(guī)范做好冷鏈溫度監(jiān)測，包括記錄日期、疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、效期、保存溫度、環(huán)境溫度等。

　　­此外，他們還得做好疫苗出入庫的完整記錄；按照規(guī)定索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)銷企業(yè)的資質(zhì)文件、批簽發(fā)合格證明等，并妥善保存至超過疫苗有效期2年備查。

　　­護盾4

　　­【接種關】

　　­對異常反應

　　­進行檢測

　　­接種環(huán)節(jié)是最后一道關卡，也是與市民最密切的一關。

　　­記者在集美街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到，疫苗被存儲在冷藏柜里，而且有專人負責記錄每一個疫苗的冷鏈監(jiān)測數(shù)據(jù)。該中心防疫科科長黃海方介紹，廈門市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防接種門診的疫苗均來源于廈門市疾控中心。

　　­市疾控中心相關負責人介紹，全市所有的正規(guī)預防接種門診，均在區(qū)級衛(wèi)生主管部門的審核備案下提供疫苗接種服務，全市所有預防接種專業(yè)技術人員，均得經(jīng)過培訓考試合格后持證上崗。

　　­同時，本市對所有接種的疫苗開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測，近期的監(jiān)測結果顯示，不良反應發(fā)生率平穩(wěn)，無異常事件發(fā)生。

　　­專家解答

　　­嚴重不良反應

　　­發(fā)生概率極小

　　­“接種疫苗后，出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，是不是疫苗有問題呢？”不少家長有這樣的擔心，因此產(chǎn)生了不打疫苗的念頭。

　　­市疾控中心的專家介紹，接種疫苗可能會出現(xiàn)一些副反應，副反應的發(fā)生因人而異，分為一般反應（或稱常見反應）及不良反應。一般反應有接種部位疼痛、紅 腫、發(fā)熱、散在性皮疹、食欲下降及輕度腹瀉等，一般2天-3天后可自行緩解。不良反應比較罕見，多為持續(xù)高熱、全身過敏性蕁麻疹、過敏性休克、過敏性紫 癜、血小板減少性紫癜。“嚴重的不良反應發(fā)生概率極小，為幾十萬分之幾甚至百萬分之幾的小概率事件，市民不用過分擔心。”

　　­此外，接種后出現(xiàn)以上癥狀可能為偶合癥，偶合癥不是由疫苗引起的。市疾控中心提醒家長，如果發(fā)現(xiàn)寶寶接種疫苗后出現(xiàn)上述癥狀、體征，應及時到醫(yī)院就診治療，以免耽誤寶寶病情，同時應向接種單位或所在地的疾病預防控制中心報告。

　　­聲音

　　­建議相關部門加強聯(lián)合監(jiān)管

　　­福建省政協(xié)委員、廈門市政協(xié)常委黃秀惠表示，接種疫苗是控制傳染病最有效的手段，而山東的問題疫苗事件屬于單發(fā)、偶發(fā)事件。“不接種疫苗，遠比接種疫苗 帶來的危害大。”黃秀惠稱，廈門市民的健康是有保障的，這種保障來源于嚴格的審查和管理環(huán)節(jié)。“不僅保證當下疫苗的安全，而且對前幾年的疫苗效果進行溯 源，雙管齊下。”

　　­黃秀惠也建議，食藥監(jiān)部門和衛(wèi)生部門要進一步加強聯(lián)合監(jiān)管，確保不出現(xiàn)沒有監(jiān)管的灰色地帶；同時對于疫苗注射可能產(chǎn)生的副作用和不良反應，做更全面的注射前研究和論證，把不良反應的發(fā)生概率盡量降低。­（記者 曾昊然 通訊員 黃光華）