閩南網(wǎng)11月16日訊 (通訊員 蘇潤(rùn)鈺 周瑞武)近日,泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院周瑞武醫(yī)生為一名患者切除了眼表結(jié)膜腫物,手術(shù)切除組織送檢后,據(jù)病理報(bào)告顯示確診為惡性腫瘤——鱗狀細(xì)胞癌。該患者怎么也沒(méi)想到左眼這個(gè)不疼不癢的“小疙瘩”竟然是惡性腫瘤。
眼睛里不疼不癢的“小疙瘩”竟是鱗狀細(xì)胞癌
據(jù)了解,這位患者阿伯年近六十,平素身體健康。據(jù)患者透露,左眼這個(gè)“小疙瘩”已經(jīng)長(zhǎng)了一個(gè)月左右,剛開(kāi)始不疼不癢,也不影響看東西。但是一周前,阿伯發(fā)覺(jué)左眼的腫物明顯長(zhǎng)大,且出現(xiàn)眼紅、流淚、視物模糊的情況。于是前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生檢查后開(kāi)了眼藥水,阿伯滴了一周眼藥水后緩解了流淚的問(wèn)題,但左眼眼表腫物沒(méi)有消退。
左眼球結(jié)膜腫物 通訊員供圖
于是,這位阿伯來(lái)到了泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院,綜合科副主任醫(yī)師周瑞武醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行詳細(xì)眼科檢查,擔(dān)心是惡性腫瘤,便建議該患者住院手術(shù)。
完善術(shù)前檢查,明確無(wú)手術(shù)禁忌后,由周瑞武醫(yī)生主刀為患者進(jìn)行“左眼結(jié)膜病損切除術(shù)(結(jié)膜腫物切除術(shù))+左眼結(jié)膜移植術(shù)”。而通過(guò)術(shù)后的病理報(bào)告可見(jiàn),該患者的眼表腫物確診為高分化鱗狀細(xì)胞癌。“好在該患者及時(shí)到院檢查,在早期便進(jìn)行手術(shù),目前手術(shù)已切除徹底,但仍需要后續(xù)觀察。眼表鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于中老年男性患者,惡性程度較高,存在較高復(fù)發(fā)率,術(shù)后仍需密切隨訪,根據(jù)病情需要,必要時(shí)給予眼表化療。目前應(yīng)用較多的局部藥物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)和干擾素α2b。”周瑞武醫(yī)生表示。
患者病理報(bào)告 通訊員供圖
眼表鱗狀細(xì)胞腫瘤(OSSN)是什么?
眼表鱗狀細(xì)胞腫瘤(OSSN)是一類起源結(jié)膜或角膜上皮的腫瘤性病變。手術(shù)切除曾是OSSN的主要治療方式,但存在較高復(fù)發(fā)率和發(fā)生角膜緣干細(xì)胞缺陷等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái),眼表化療成為首選治療方案,目前應(yīng)用較多的局部藥物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)和干擾素a2b(IFNα2b)。同時(shí),為減少長(zhǎng)時(shí)間用藥帶來(lái)的眼表?yè)p害,對(duì)有些較大腫瘤,通過(guò)化療腫瘤縮小、邊界變清后,手術(shù)切除更徹底、眼表?yè)p傷范圍更小;對(duì)于有的患者敏感性不高或消退較慢者,也可手術(shù)后繼續(xù)用藥以解除殘余風(fēng)險(xiǎn)。
通訊員供圖
“剛開(kāi)始不疼不癢可能是患者及家屬未能引起重視的一個(gè)重要原因,很難將其與腫瘤聯(lián)系在一起。”周瑞武醫(yī)生提醒,如果眼部突然長(zhǎng)出了斑塊或腫物,短時(shí)間范圍變大、顏色明顯改變、形狀不對(duì)稱,尤其伴有瘙癢劇烈、破潰出血、久而不愈的情況,千萬(wàn)不能掉以輕心,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)眼科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除惡性病變。