遭遇車禍的林阿姨(化名)竟然被撞斷了左眼淚小管,流淚不止。輾轉多家醫院后來到了泉州愛爾眼科醫院,在泉州愛爾眼科綜合科主任周瑞武副主任醫師的手術下止住了眼淚。
六旬阿姨騎電動車遭遇“開門殺”致淚小管斷裂
近日,來自泉州南安的林阿姨騎電動車上路時遭遇“開門殺”,汽車司機突然打開的車門把林阿姨撞倒。當下林阿姨便左眼腫脹、出血、流淚,疼痛不已。于是,林阿姨便前往當地醫院就診,可通過檢查后發現其不光左眼眼球挫傷、左眼眼瞼裂傷,而且左眼的淚小管也斷裂了,導致林阿姨淚流不止。當地醫院因無法為林阿姨進行手術,林阿姨的家屬多方打聽來到了泉州愛爾眼科醫院。
在眼睛里接“水管”考驗醫生“針”功夫
(通訊員供圖)
“淚小管斷端的尋找、吻合是決定手術是否成功的關鍵因素。”周瑞武醫生表示,由于淚小管的解剖位置特殊,管徑纖細,術野狹小,外傷更是導致了周邊組織腫脹、出血,找到淚小管斷端是個大工程。
周瑞武醫生科普道,淚小管斷裂吻合術是在顯微鏡下尋找淚小管斷端,先用5-0或6-0縫線吻合斷端,再通過一根淚道引流管插入淚小管、淚囊、鼻淚管,以達到吻合淚小管、疏通淚液通道的目的。“淚小管細小,直徑只有0.5-0.8毫米左右,淚小管斷裂縫合,就是把淚小管的兩個斷口連接起來讓它恢復原來的管道結構,恢復淚道的引流排泄功能,簡單來說就是‘接水管’。”周瑞武醫生表示。
由于淚小管非常細小且脆弱,因此這十分考驗手術醫生的巧手和功夫。經過1個小時的手術,周瑞武醫生終于找到了林阿姨淚道的斷端,為其成功修復了淚道。
淚小管斷裂可能導致終身流淚
(周瑞武醫生日常看診中 通訊員供圖)
周瑞武醫生科普道:淚小管斷裂在眼外傷中并不少見,大部分的淚小管斷裂可能在交通事故或意外中受眼部鈍挫傷所引起,還有部分淚小管斷裂由銳器直接割裂所引起。其損傷機制為:淚小管斷裂是由外傷損傷眼睛的內眥部眼瞼組織,造成眼瞼裂傷合并損傷淚小管。
淚小管是淚液排泄的專屬通道,隱藏在上下眼皮的鼻側,由于此處組織結構張力較大,眼睛受到外傷時就可能會引起淚小管斷裂。淚小管斷裂如不及時接通,淚液排泄通路中斷導致淚液不能正常排入鼻腔就會引起終身流淚。
周瑞武醫生提醒:淚小管發生斷裂的危害極大,若不及時進行淚小管吻合修復,斷裂后的淚小管靠鼻側的斷端會迅速回縮,時間久了,將會增加尋找淚小管斷端的難度。如眼部不慎受傷,應及時送往醫院做詳細檢查,以免貽誤病情。(蘇潤鈺 周瑞武)