中新網杭州8月9日電 (記者 方堃)2013年,面對醫療資源“淤積”的格局,浙江啟動了“雙下沉、兩提升”工程,期冀依靠制度分流,將醫療“倒金字塔”逐漸翻轉。如今在浙江,不論在海島或是山村,民眾在“家門口”就能享受到優質醫療服務。
圖為:浙江的縣級醫院正開展基層臨床綜合技能比武前的演練。浙江省衛計委
9日,浙江省衛生和計劃生育委員會發布,截至目前,浙江已建成不同類型高水平醫聯體共計526個,實現優質醫療資源下沉三個“全覆蓋”。據統計,2016年浙江全省縣域平均就診率達84.99%,群眾看病就診滿意率達90%以上。
記者了解到,多年來,浙江省在“雙下沉、兩提升”緊密合作辦醫(全面托管、重點托管、專科托管)關系基礎上,著力構建具有一定規模、學科優勢鮮明、區域輻射能力較強的緊密型醫聯體。
該省122家縣級醫院與54家省、市級三級甲等醫院建立緊密型醫聯體,成為城市醫院的分院。當下,浙江縣級醫院的業務水平明顯加強,危重癥病人診治及急救能力得到提高。微創手術從幾乎未開展到全面開展,2016年達4.6萬例。平均每家合作辦醫的縣級醫院建立專科、亞專科4個以上。
此外,在縣鄉村衛生一體化綜合管理和縣級醫療資源下沉的基礎上,浙江省建立“縣級醫院為龍頭、中心鎮為樞紐、一般鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和村衛生室(社區衛生服務站)為基礎”的縣域醫聯體,累計建成縣域醫聯體218個。
浙江全省每個地市選擇1個縣開展醫共體建設試點,醫共體內統籌人員調配、薪酬分配、資源共享、醫保支付等,實現分工協作、雙向轉診、服務同質、信息互通,形成縣鄉村醫療衛生機構分工協作機制,完善縣鄉村三級整合聯動的醫療衛生服務體系。
除了強化緊密型醫聯體建設、推進縣域醫共體建設、推動城市“1+X”醫聯體建設、啟動特色專科聯盟建設等舉措外,浙江還大力促進遠程醫療協作網建設,充分利用信息化手段促進優質醫療資源的流動,提高可及性。
當前,基于智慧醫療、移動醫療的10余個遠程醫療協作體已在為浙江的城鄉居民全面提供健康和醫療服務。如浙江舟山群島網絡醫院共設立5個遠程醫療服務中心,下聯50個遠程醫療服務站點,服務網絡已覆蓋了舟山市所有公立醫院、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。具備遠程專家門診、遠程臨床會診、遠程影像(心電)診斷等六大服務功能,有效地解決了海島地區醫療衛生資源分散、共享性差和懸水小島居民看病難、看病綜合成本高等突出問題。
當前,浙江已實現三級醫院參與醫聯體建設“全覆蓋”,浙江全省130家三級公立醫院全面開展多種形式的醫聯體建設,三級醫院參與率100%;醫聯體對縣級醫院輻射“全覆蓋”,該省122家縣級醫院均與省、市級三甲醫院建立緊密的醫聯體合作;該省縣級醫療資源對鄉鎮衛生院的“全覆蓋”,通過縣鄉村衛生一體化綜合管理,將縣級醫療資源下沉鄉鎮衛生院。(完)