廈門醫(yī)保省外就醫(yī)一站式報銷醫(yī)療費試點,又添新醫(yī)院啦!今天上午,記者從市人社局獲悉,京滬試點地區(qū)的試點醫(yī)院再增10家,一站式結算醫(yī)院達到22家。此外,還將新增廣州市為我市醫(yī)保省外一站式結算試點城市,首期試點醫(yī)院有兩家,分別是廣東省人民醫(yī)院和中山大學附屬第二醫(yī)院。
今年1月,我市推出廈門醫(yī)保省外一站式結算試點。參保人在省外試點醫(yī)院就醫(yī),出院時只需繳納自付費用,就完成了醫(yī)保費用報銷。這相當于將廈門的社保報銷窗口,前移到試點地區(qū)的試點醫(yī)院,結算時效保證在啟動出院程序后的4小時之內完成。
對于在試點醫(yī)院門診看病,或者在試點地區(qū)非試點醫(yī)院就診的患者,可選擇平安養(yǎng)老保險公司設在試點地區(qū)的客服中心,遞交資料,由平安保險全程負責費用審核報銷,并保證在15個工作日內結案。
這項政策改變了參保人員先行墊付、返廈報銷的傳統(tǒng)模式。在全國尚未實現(xiàn)刷卡聯(lián)網(wǎng)的條件下,廈門人社局的便民新舉措,為轉外就醫(yī)人員、異地安置人員和異地工作人員帶來了福音。
李女士從廈門退休后,回到上海居住,此前每年兩次回廈門報銷醫(yī)療費用,不但勞心勞神,而且也花費了不少交通費。廈門社保推出醫(yī)療費報銷便民新舉措后,她在家門口就能報銷醫(yī)療費用。得知這一消息時,她第一時間致電12333專線,表達喜悅的心情。她說:“隨著年齡增長,我的行動越來越不便,廈門醫(yī)保為我解決了后顧之憂。”
張先生因罹患肺部惡性腫瘤,今年年初前往上海交通大學附屬新華醫(yī)院就醫(yī)。京滬試點以來,張先生最先享受到了就地一站式報銷的便捷,不但免除了兩地奔波的勞頓,也減輕了10余萬元的墊付壓力。張先生逢人就說,廈門社保的便民舉措為老百姓辦了一件大好事。
截至3月底,廈門醫(yī)保省外試點地區(qū)已經完成45人次就醫(yī)一站式報銷結算,結算金額逾60萬元。
一站式結算試點服務醫(yī)院(僅限住院人員)
1.首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2.首都醫(yī)科大學附屬北京紅十字朝陽醫(yī)院
3.衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院
4.北京大學第三醫(yī)院
5.北京大學第一醫(yī)院
6.首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
7.中國人民解放軍第306醫(yī)院
8.北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
9.衛(wèi)生部北京醫(yī)院
10.首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
11.首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
12.上海市長征醫(yī)院
13.上海市華東醫(yī)院
14.同濟大學附屬仁濟醫(yī)院
15.上海市第六人民醫(yī)院
16.上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
17.復旦大學附屬中山醫(yī)院
18.上海同濟大學附屬第一婦嬰保健院
19.上海交通大學附屬兒童醫(yī)學中心
20.上海復旦大學附屬華山醫(yī)院
21.上海市同濟大學附屬東方醫(yī)院
22.上海中醫(yī)藥大學附龍華醫(yī)院
23.廣東省人民醫(yī)院
24.中山大學附屬第二醫(yī)院
【提醒】
異地就診前,需申請報備
依據(jù)京滬試點總結的經驗,參保人需注意以下幾點:
1.服務對象為向廈門社保管理中心省外履行完正規(guī)的就醫(yī)報備手續(xù),并遵守廈門醫(yī)保相關政策的我市醫(yī)保轉外就醫(yī)、異地工作和異地安置的參保患者;
2.參保人前往就診地診療之前,需在廈門社保管理中心進行外出就醫(yī)申請報備;
3.參保人的銀行卡需要先行復印,并標注清楚賬號、開戶銀行(詳細到支行)和開戶人。信用卡不予受理;
4.未成年人異地就醫(yī)需攜帶證明監(jiān)護人資格的相互關系證明;
5.只有在試點地區(qū)試點醫(yī)院住院的人員,才需要通過4008100186電話報備。