醫學鑒定
可能與其父患結核病有關聯
一審判決
與其父疏忽大意有重大關聯性
龍海疾控中心有過錯,賠55萬
接種麻疹疫苗的那個晚上,三歲的小斌(化名)就開始發燒。一個月后,他被確診為結核性腦膜腦炎,昏迷不醒,從此成為植物人。五年來,家人帶著他四處求醫做鑒定,想找出孩子患病的真相。然而鑒定結果最終出爐,孩子的病竟可能與父親的結核病有關。近日,思明區人民法院開庭審理此案。
源起
打疫苗后高燒不退
2010年9月13日,三歲的小斌在幼兒園接受了海滄某社區衛生服務中心接種的麻疹疫苗。然而,當天晚上他就開始發燒。家人先是帶他前往附近醫院,治療后未見好轉,一周后又轉入島內某醫院搶救,被診斷患有“結核性腦膜腦炎”。入院36天,小斌終因負擔不起醫療費而出院,自此陷入植物人狀態。
哪里出了問題?家人把矛頭指向了接種疫苗的衛生服務中心,以及曾經治療過孩子的兩家醫院。
然而,2013年7月,廈門市醫學會作出鑒定,認定小斌的病情“不屬于預防接種異常反應”,也就是說,并非由打疫苗而引起。小斌家人不服,申請福建省醫學會再次鑒定,結論仍是一樣:病原確定缺乏直接證據,接種疫苗后出現的病癥屬于偶合癥,不屬于預防接種異常反應。
小斌家人把社區衛生服務中心和兩家醫院告上了法庭,同時求償各項損失86萬元,康復費和后續治療費另行主張。
鑒定
父親患有結核病
起訴之后小斌家人再次申請鑒定,思明區人民法院據此委托了西南政法大學司法鑒定中心(以下簡稱“鑒定中心”)。
出人意料的是,本案很快又追加了新的被告:龍海市疾病預防控制中心(以下簡稱“疾控中心”)。
原來,小斌一家人原籍龍海,2009年才來廈工作生活。鑒定中心發現,小斌父親曾于2010年1月被診斷為左側肺結核,一直在某醫院治療,當年8月的療程總結顯示其不再咳嗽咳痰,但并未提及是否治愈。同時,龍海疾控中心也掌握了他的病情。
鑒定中心認為,龍海疾控中心對小斌一家人的防治措施重視不足,處理上有重大疏忽。小斌與患有肺結核的父親常年共同生活,屬于肺結核患者的密切接觸者。根據我國結核病預防控制工作規范,小斌按理屬于接受疾控宣傳的重點人群,需要必要的檢查和篩查。然而,疾控中心所采取的措施僅僅是發送宣傳單。
判決
疾控中心也有過錯
疾控中心的過錯在一定程度上影響了小斌的病情,但還只是次要因素,根據鑒定意見,小斌父親的疏忽大意才是主要因素。患肺結核后,他始終不曾仔細閱讀防控中心發放的宣傳資料;在小斌發病就醫的過程中,也一直隱瞞自己患有肺結核病的事實,造成了小斌治療的延誤。
鑒定意見同時排除了社區衛生服務中心和兩家醫院的責任。
綜合各項證據,思明區人民法院近日依法對本案作出判決,被告龍海市疾病預防控制中心賠償原告各項損失共計557898.55元,同時駁回原告其他訴訟請求。
判決書分析,小斌將來還需要全天候看護,生活輔助器具、醫療費、護理費等各項損失可能將花費三百多萬元。
小斌患結核性腦膜腦炎及后面的延誤治療,與其父親的疏忽大意具有重大的關聯性,但被告龍海市疾病預防控制中心存在一定過錯,故依法承擔18%的賠償責任。
小貼士
什么情況下
不能接種疫苗
1患各種疾病的寶寶不宜接種,例如:感冒、腹瀉、發熱、空腹饑餓、嘔吐等情況下,有的疫苗不能注射。
2如果寶寶患有肝炎、結核等傳染病以及嚴重心臟病等疾病時,身體的免疫力會下降,很大可能會受不住接種所引起的反應,甚至有可能會加重病情。
3患有皮膚病的寶寶也不能進行接種。
4過敏體質的寶寶很容易產生不良反應,應該咨詢醫生以后再決定是否注射疫苗。
5如果你的寶寶不宜接種,但是遇到特殊情況比如被狗咬傷而必須接種時,一定要在醫生的指導下注射疫苗。
6有相關傳染病而未過檢疫期的寶寶不宜接種疫苗。