主持人：聽說過“共享護士”嗎？打開手機APP，手動下單，即可呼叫護士到家中提供打針、輸液、換藥等服務(wù)。最近，不少App都推出了“醫(yī)護到家”、“護士到家”等服務(wù)，也就是“共享護士”。當下，山東、福建、陜西等地悄然興起“共享護士”醫(yī)療模式，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域搭上了“共享經(jīng)濟”快車。比如福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院雙創(chuàng)中心，就推出“共享護士”平臺，是福建省首個“互聯(lián)網(wǎng)+”居家護理服務(wù)項目，需要長期定期護理的患者，通過手機預約，就可以在家享受護士上門服務(wù)。如何看待共享護士這一新生事物？該如何健全相關(guān)管理制度？

­　　本期嘉賓：宏驥、李振忠、徐建輝

­　　“共享護士”值得推廣

­　　□宏驥（退休教師）

­　　共享單車、共享汽車、共享雨傘、共享打印機等如雨后春筍涌現(xiàn)，此乃社會、科技發(fā)展造福百姓的表現(xiàn)。如今的“共享護士”，開始實現(xiàn)治病輸液可以足不出戶，這是社會對于舒適醫(yī)療的憧憬和期待，值得充分肯定、點贊。

­　　“共享護士”利于解決許多老人就醫(yī)難的問題。特別對那些長期臥床不起、行走困難的老人，通過子女幫助，手機預約，讓護士上門服務(wù)，避免老人和家屬到醫(yī)院費時費力排隊、等候等困難。有不少的老人，居住在偏僻、邊遠山區(qū)，距離衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院遙遠，如果能通過護士上門服務(wù)，那是再好不過了。還有，老人特別是高齡老人，未知數(shù)和變數(shù)很多，始料未及的突發(fā)性病變，往往令親人束手無策，分分秒秒關(guān)系安危，通過醫(yī)、護上門服務(wù)，很可能給患者帶來福音。

­　　“共享護士”能將分散的護士資源優(yōu)化配置，打破傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)堡壘，為出院患者、母嬰、居家老人提供專業(yè)的護理服務(wù)，為專業(yè)護理服務(wù)進入家庭開辟一條新的途徑。

­　　“共享護士”也需“共享”風險

­　　□李振忠（轉(zhuǎn)業(yè)軍官）

­　　“共享護士”之所以會成為一些老人及有老人的家庭青睞，其最大的賣點在于，其一縮短就醫(yī)時間，給病人“不折騰”帶來便利。其二是專門便利性。“共享護士”可能的好處在于，專人護理，定點護理，隨叫隨到。這對于若干年來一直延續(xù)的不到醫(yī)院看不了病的模式來說，豈不是一種最大的反轉(zhuǎn)？其三是家庭私密性與人性化。到醫(yī)院看病，既無私密性，更少人性化，而隨叫隨到的“護士到家”模式中的護士，因為市場競爭的關(guān)系而可能促使他們更愿意以常規(guī)的而非俯視的眼光來看待病人，因此也就多了些人性化與市場常規(guī)性。

­　　同樣，“共享護士”也需“共享”風險。一家三甲醫(yī)院護理部負責人提醒，在家輸液有一定的安全風險，一旦出現(xiàn)緊急情況難以搶救，因此患者和家屬一定要謹慎。關(guān)于“共享”風險，必須從護士資質(zhì)準入根源上扎緊口子，而護士資質(zhì)準入，又絕不能僅僅由相關(guān)推出該服務(wù)項目的醫(yī)院等平臺來核準，而只能由醫(yī)療管理相關(guān)部門來核實核準。可見的考核模式應(yīng)當是，誰推出服務(wù)，誰負責審核，而最終核準權(quán)應(yīng)當在醫(yī)療管理機構(gòu)。

­　　其次，應(yīng)當防止“共享護士”中的“南郭先生”。在某款“共享護士”APP上，標注的醫(yī)院信息顯示，涉及陜西西安多家三甲醫(yī)院，也有個別是門診部和學校醫(yī)院，醫(yī)院是否真實難以判定。如果連醫(yī)院的真實性都不能明確判定，那“共享護士”中的“南郭先生”們?nèi)绾翁蕹咳绻l(fā)生了醫(yī)療事故，則一定人命關(guān)天，那到時候其風險性就絕非一般意義上的風險，而一定會是關(guān)乎人民群眾生命安全的大問題。如此風險，不由推出醫(yī)院、醫(yī)療管理機構(gòu)共同承擔怎么可能避免？

­　　“共享護士”還須制度護航

­　　□徐建輝（公務(wù)員）

­　　現(xiàn)階段全面推廣“共享護士”也不是沒有一點問題。例如，它在運營中會不會出現(xiàn)諸如外賣等其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺常見的“人證不合”、冒名頂替的“黑護士”問題？再說，就算是“有證”的正規(guī)護士，其專業(yè)素養(yǎng)和擅長領(lǐng)域也千差萬別，況且上門護理也不比在醫(yī)院病房，萬一出現(xiàn)緊急情況也不好及時、有效處置，容易引發(fā)醫(yī)療事故和相關(guān)糾紛。因此盡管“共享護士”“看上去很美”，但其中暗藏的風險隱患也不容小覷。同時還有法律人士指出，當前不但對涉及“共享護士”服務(wù)的醫(yī)療責任不好認定，并且還有可能“被認定為違法執(zhí)業(yè)”。

­　　醫(yī)護服務(wù)關(guān)系患者健康安危，不容出現(xiàn)任何問題。為此，相關(guān)部門應(yīng)當針對“共享護士”這一新事物、新服務(wù)，未雨綢繆、提前謀劃，加強頂層設(shè)計，盡快建立完善“共享護士”準入制度和運營規(guī)則，明確監(jiān)管部門和經(jīng)營紅線，健全配套的責任劃分、權(quán)益保障和爭議糾紛解決機制，確保“共享護士”服務(wù)在安全、規(guī)范的軌道內(nèi)運行，讓它更好造福廣大患者。不要總是等到問題發(fā)生、眾議洶洶之時才想起亡羊補牢、救火堵漏。