日前,省醫保辦下發《關于進一步調整完善職工基本醫療保險個人賬戶有關政策的通知》,對職工醫保個人賬戶的使用范圍、功能、額度等都作出了規范。職工醫保個人賬戶中的余額,除了可以用于就醫購藥,還能買保險、體檢等。
從10月1日起,個人賬戶可用于支付參保人員在定點醫療機構門診和住院發生的、由個人承擔的醫療費用(美容、健美、非功能性整容、矯形手術以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類費用除外)。
買藥方面,個人賬戶可在定點零售藥店支付購買藥品(準字號藥品、中藥飲片)、醫療器械(食藥監械字、藥監械字)和消毒用品(衛消字)費用。
打疫苗方面,個人賬戶可用于支付在定點醫療機構發生的預防性免疫疫苗費用,包括乙肝疫苗、23價肺炎疫苗、麻風腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗(含甲型H1N1疫苗)和戊型肝炎疫苗等7類二類疫苗。有條件的統籌區可以擴大個人賬戶支付二類疫苗種類,并報省醫保辦備案,統一生成結算編碼。
體檢方面,個人賬戶可在規定的健康體檢機構支付健康體檢費用(含參保公務員超過公務員健康體檢標準以上部分的健康體檢費)。
補充醫療保險費方面,個人賬戶可用于繳納大額醫療費用補充醫療保險費,具體額度或比例由各統籌區自行確定。
此外,醫保卡將新增4項功能:在一些統籌區內,盲人醫療保健按摩機構將納入基本醫療保險協議管理范圍,個人賬戶可支付規定的保健按摩費用;個人賬戶可以購買與基本醫療保險相銜接的、不具有理財投資性質的商業補充健康保險;個人賬戶結余資金中可以劃出部分資金設立家庭健康賬戶,用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障的資金賬戶,如為親屬繳納城鄉居民醫保費用等,實現家庭成員共享;個人賬戶可以支付工會職工醫療互助金籌資中的職工個人納繳部分。
同時,職工醫保個人賬戶支出的額度也取消了限制,不再是每半個月只能刷200元了。
此外,從10月上旬起,省本級參保人員社保卡同時開通參保地和所有全省聯網定點醫療機構和定點零售藥店即時刷卡結算功能。就是說,省級醫保卡,可以在全省各地看病買藥。(記者賴勁松)
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