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泉州醫(yī)保卡使用指南 泉州醫(yī)保卡補(bǔ)辦流程地址在哪

2015-12-10 17:35來源:本地寶 海峽都市報電子版

  泉州市搜集了關(guān)于醫(yī)療保險醫(yī)保卡的內(nèi)容介紹,為您提供關(guān)于泉州市醫(yī)療保險醫(yī)保卡的使用流程、醫(yī)保卡的使用方法、醫(yī)保卡補(bǔ)辦及補(bǔ)辦地址等相關(guān)內(nèi)容,希望能幫到您。

使用方法

1、醫(yī)保卡使用范圍:

  參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

2、醫(yī)保卡余額查詢:

  參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

3、醫(yī)保卡交易查詢:

  參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

4、醫(yī)保卡密碼:

  參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

5、醫(yī)保卡的保管:

  參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

6、注意事項:

  當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

  在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

  住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

使用流程

持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:

  持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

  住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。

定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡

  1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

  2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

使用說明

功能

  醫(yī)保卡,是含有芯片的功能卡,用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時身份確認(rèn)及醫(yī)保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)保卡初始密碼1234.)。醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。

能否報銷社保的醫(yī)療保險?

  所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

門診報銷

居民醫(yī)療保險:

  在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:

  單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費(fèi)用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。

  醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應(yīng)該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

  可以在當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人,以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進(jìn)入后,點(diǎn)“個人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。

補(bǔ)辦流程

現(xiàn)階段醫(yī)療保險卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會保障卡,具體流程:

  若換卡前后為同一銀行,領(lǐng)取社保卡的流程:

  1、本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù);

  2、街道勞動保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領(lǐng),時間為45個工作日;

  3、領(lǐng)到社會保障卡并注資后,原醫(yī)療保險卡內(nèi)金額自動轉(zhuǎn)到社保卡,無需辦理清戶。

  若換卡前后非同一銀行,領(lǐng)取社保卡的流程:

  1、原醫(yī)療保險卡內(nèi)的金額不會自動轉(zhuǎn)到社保卡,需要憑有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開具《職工醫(yī)療保險卡清戶通知單》;

  2、憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險卡服務(wù)銀行,辦理醫(yī)療保險卡的清戶。

補(bǔ)辦地址

泉州市醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市豐澤區(qū)豐澤街地稅大樓

  電話:0595-22104966

鯉城區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市鯉城區(qū)打錫街157號行政服務(wù)中心二樓

  電話:0595-22163373

豐澤區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市豐澤區(qū)豐澤街建設(shè)大廈

  電話:0595-22567931

洛江區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市洛江區(qū)萬祥假日公寓二樓

  電話:0595-22633622

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