暈倒、噎到、燙傷、誤服藥物……意外總是突如其來,若救治不當很可能造成二次傷害,甚至?xí)诱`救命。可喜的是,近年來,越來越多的市民主動學(xué)習(xí)急救知識,泉州市急救指揮中心、市急救科普教育基地、紅十字部門、醫(yī)院等單位及各縣(市、區(qū))也一直致力于公眾急救科普,希望更多的人可以學(xué)會急救知識和技能,在必要的時刻出手挽救生命。在一些發(fā)達國家,應(yīng)急急救知識普及率普遍在70%以上,目前泉州市的普及率并不高。今年5月8日是第74個“世界紅十字日”。如何提高市民學(xué)習(xí)急救知識的積極性?進一步提升急救知識普及率?記者對此展開了調(diào)查。
泉州晚報社員工學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能 (陳曉東 攝)
市民都可以報名參加急救技能培訓(xùn) (市急救科普教育基地 供圖)
向?qū)W生普及急救知識(市急救科普教育基地 供圖)
包扎傷口也是急救培訓(xùn)的內(nèi)容(市急救科普教育基地 供圖)
生死一線 救還是不救
如果見到有人突然暈倒不省人事,救還是不救?掌握急救知識的,此時就多了一份出手相救的底氣,當然也有“萬一施救不成功會不會惹上麻煩”的顧慮,但更多的圍觀者沒出手的原因則是“想救卻不懂怎么救”。
老人吃飯噎住昏迷
兒子用心肺復(fù)蘇救回
今年1月7日中午,93歲高齡的林漢水吃飯時噎住昏迷倒地。當時在市區(qū)美食街上班的阿彬接到母親電話后,立即趕回位于九一街的父母家中。他看到,父親癱倒在椅子上,不省人事,臉色發(fā)黑,手腳冰涼,大小便失禁。學(xué)過急救知識的他意識到,父親可能是因食物堵住氣管發(fā)生窒息,導(dǎo)致心跳呼吸停止。他立刻幫父親做起了心肺復(fù)蘇。他持續(xù)不停地為父親做胸外按壓和人工呼吸,慢慢地,老人吐出了一團紫菜,又漸漸地有了粗重的喘氣聲。心肺復(fù)蘇持續(xù)了20多分鐘,老人有了意識,臉色漸漸轉(zhuǎn)為紅潤。休息了1個小時左右,老人狀態(tài)恢復(fù)正常。
2018年,阿彬前往泉州市急救科普教育基地(簡稱“科普基地”)參加了急救培訓(xùn),之后一有機會就前往復(fù)訓(xùn),熟練掌握心肺復(fù)蘇技能。讓他沒想到的是,第一次施展所長就是救了自己的父親。“多虧學(xué)了急救,不然打120也來不及。”事后,阿彬心有余悸地說,“大家都應(yīng)該學(xué)些急救知識,真的可以救命!”
動車上偶遇旅客暈倒
男子首次用所學(xué)救人
2020年7月初,洛江人董紅光在福州站乘坐動車前往泉州。動車剛要發(fā)車時,坐在他前排的一名20多歲小伙突然趴倒在地,這一幕把周邊旅客嚇得不輕。他趕緊站起來,并讓人幫忙將小伙翻過來,只見小伙嘴里不停吐白沫。
董紅光于2019年1月在科普基地學(xué)習(xí)過急救知識,他先撬開小伙的嘴巴查看,然對其進行心肺復(fù)蘇。當時周邊的旅客可能不懂施救知識,都不敢上前幫忙。他一邊做心肺復(fù)蘇,一邊讓旅客幫忙叫列車員。趕到的列車員通過廣播尋找醫(yī)護人員并撥打120電話,之后一名女性旅客也參與施救。過了七八分鐘,小伙慢慢有了呼吸,人也蘇醒過來。動車到了福州南站后,小伙被120救護車及時接走。事后,董紅光感慨,這是他第一次碰到暈倒的人,也是第一次用所學(xué)的急救知識救人。
擔(dān)憂救人不成惹麻煩
對急救知識認識片面
2019年4月下旬,在晉江安海鎮(zhèn)安平橋公園,42歲的姚某晨跑時突然倒地,多名群眾看見,但不懂急救知識,一時不知所措。派出所接到報警后趕來處置,但經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)男子已無生命跡象。法醫(yī)初步判斷,死者系自身病理性原因猝死。
“普通人畢竟不如醫(yī)護人員專業(yè),萬一貿(mào)然實施心肺復(fù)蘇導(dǎo)致他人死亡,家屬找上門來怎么辦?”記者采訪中,部分市民表達了內(nèi)心的顧慮,他們擔(dān)心一旦施救不成功,反而會惹上麻煩。看到單位或公共場所配備AED自動體外除顫器,也將其當成擺設(shè),認為與自己無關(guān)。
還有市民對急救知識的認知較為片面,僅停留在心肺復(fù)蘇上。“曾在短視頻平臺上看到有人用海姆立克急救法救助被噎著的小孩,后來查了資料發(fā)現(xiàn),還有外傷處置等知識。”已向科普基地報名學(xué)習(xí)急救知識的曾女士說,原來急救知識不只有心肺復(fù)蘇術(shù),其他知識在關(guān)鍵時刻也可以救命。
生命課堂 教你如何救
2016年,市急救科普教育基地成立,向社會公眾開展急救知識科普宣傳和初級急救員公益培訓(xùn)的專業(yè)化科普,截至目前已累計為約12萬人次公眾普及急救知識。同時,近年來,泉州市紅十字部門、醫(yī)院等單位以及各縣(市、區(qū))也在加大急救科普力度。
壯大志愿者團隊
已培訓(xùn)助教169人
在動車上利用心肺復(fù)蘇成功救助倒地小伙的董紅光,就是科普基地的一名學(xué)員。“科普基地發(fā)展凝聚了眾多急救科普志愿者的愛心和奉獻。”泉州市急救指揮中心培訓(xùn)科主任、科普基地負責(zé)人陳榮明介紹,科普基地志愿者團隊有助教169人,還有更多的志愿者正在培訓(xùn)中。他們均從學(xué)員成長為助教,認識到急救科普的重要性,本著“奉獻、友愛、互助、進步”的理念,利用業(yè)余時間參與急救科普。
隨著急救科普的深入推廣,學(xué)員和助教中也涌現(xiàn)了阿彬、董紅光等眾多救人英雄。“他們不僅僅救了陌生人,還救了自己的親人。”陳榮明舉例道,2019年3月的一個晚上,學(xué)員汪先生的妻子突然說自己全身麻木使不上勁,說完就暈倒了。汪先生識別出妻子的心跳停止,立刻對其進行心肺復(fù)蘇。幾分鐘后妻子心跳恢復(fù),送往醫(yī)院急救被診斷為腦動脈瘤破裂,當晚進行手術(shù),術(shù)后第二天便清醒了。“生死就在一瞬間,汪先生說,沒想到培訓(xùn)急救知識后,先救的是自己的愛人。”
陳榮明說,助教除了平時參加開展科普活動,每周還要參加1至2次的內(nèi)部學(xué)習(xí),鞏固、提高急救科普教學(xué)技能。
公益科普持續(xù)5年多
1.3萬人獲初級急救證
采訪中,記者了解到急救科普基地設(shè)有心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救等6間培訓(xùn)室,配置心肺復(fù)蘇模型、AED(自動體外除顫器)等培訓(xùn)器械,常態(tài)化向公眾開展急救知識科普宣傳和初級急救公益培訓(xùn),定期舉辦急救科普開放日、親子體驗班和線上線下培訓(xùn)等。自2016年成立以來,該科普基地已組織全市12萬余人學(xué)習(xí)了急救知識技能,其中1.3萬多人參加初級急救員培訓(xùn)課程學(xué)習(xí)并獲得合格證書。據(jù)介紹,近年來,越來越多的市民主動學(xué)習(xí)急救知識,助教和學(xué)員中涌現(xiàn)出許多救人救己的案例。2018年,助教林女士在動車上用心肺復(fù)蘇術(shù)救人,后來她的小女兒吃果凍導(dǎo)致氣道阻塞,她迅速用海姆立克急救法施救;2020年,學(xué)員潘先生在筍江橋附近利用心肺復(fù)蘇術(shù)救活一名溺水女子……
此外,各縣(市、區(qū))也有急救科普的創(chuàng)新舉措。南安市紅十字會經(jīng)常舉辦救護培訓(xùn)普及活動,今年4月份,南安市紅十字會在紅十字博愛驛站開展了現(xiàn)場初級救護培訓(xùn)普及活動,并應(yīng)邀為2021年南安第一期退役軍人技能培訓(xùn)班學(xué)員開展應(yīng)急救護培訓(xùn)。2018年,石獅市疾病預(yù)防控制中心一樓設(shè)置了該市首個市民急救技能體驗點,該體驗點除了有各種急救器材,還設(shè)有體驗區(qū)、值班區(qū),市民可通過操作示意圖,在救護培訓(xùn)師的指導(dǎo)下,近距離了解、操作急救用品,提升急救技能。
開展“六進”活動
現(xiàn)場普及急救知識
為了擴大急救知識的普及面,急救科普基地還積極開展急救知識“六進”(即進學(xué)校、進社區(qū)、進農(nóng)村、進企業(yè)、進機關(guān)、進家庭)活動,針對學(xué)校、公共服務(wù)機構(gòu)等重點人群開展宣教。
今年3月15日,陳榮明向泉州市公安局首期輔警集訓(xùn)班的400名輔警開展急救培訓(xùn),理論課后,54名志愿者組成的助教團隊在操場上教輔警們學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇和創(chuàng)傷包扎實操技能;今年2月4日下午,陳榮明帶領(lǐng)10余名助教來到泉州晚報社,向單位員工普及急救知識,利用人體模型現(xiàn)場教授心肺復(fù)蘇術(shù)和如何使用AED;今年4月7日,泉州市中小學(xué)“急救進校園——萬人急救培訓(xùn)”啟動儀式在市實驗小學(xué)舉行,當天解放軍聯(lián)勤部隊第910醫(yī)院的醫(yī)護人員進入該校,對五、六年級學(xué)生開展急救培訓(xùn),今后每年都將到該校開展急救實操演練;2020年6月,鯉城區(qū)紅十字會應(yīng)急救護隊成員在市區(qū)中山公園內(nèi)手把手教市民急救知識,僅周末兩天就對500多名市民進行了培訓(xùn)……
急救知識 普及路漫漫
有媒體報道,據(jù)統(tǒng)計,中國應(yīng)急急救知識普及率僅為2%左右,而發(fā)達國家一般都在40%以上,有的高達60%。在日本,超過90%的中小學(xué)生接受過急救知識普及;美國法律規(guī)定,國民在18歲之前必須全部掌握基本急救知識。記者采訪獲悉,急救知識普及路漫漫,需要各方加大普及力度,形成長效機制,也需要廣大市民轉(zhuǎn)變意識,積極參與。
加強普法力度
打消群眾救人顧慮
當各種意外與災(zāi)害發(fā)生時,有些人對自己能否正確運用急救知識缺乏自信,害怕承擔(dān)后果,為了打消救助人的顧慮,今年1月1日實施的《民法典》規(guī)定:因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。
同時,《健康中國行動(2019—2030年)》也提到,居民掌握基本的急救知識和技能。基本的急救知識和技能包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血包扎和固定搬運、海姆立克急救法等。把學(xué)生健康知識、急救知識,特別是心肺復(fù)蘇納入考試內(nèi)容,把健康知識、急救知識的掌握程度和體質(zhì)健康測試情況作為學(xué)校學(xué)生評優(yōu)評先、畢業(yè)考核和升學(xué)的重要指標。按照師生1∶50的比例對中小學(xué)教職人員進行急救員公益培訓(xùn)。
建議納入常規(guī)課程
重點人群培訓(xùn)常態(tài)化
除了急救知識“進校園”活動,目前,泉州市已有初高中將急救培訓(xùn)課程納入軍訓(xùn)中。在陳榮明看來,急救科普應(yīng)從小抓起,不應(yīng)僅局限于“一次性”培訓(xùn),而是將科普納入學(xué)校教學(xué)體系中,成為常規(guī)課程項目,每學(xué)年都開展,讓孩子們年復(fù)一年地復(fù)訓(xùn),在出校門之前就已經(jīng)掌握這項技能。
“學(xué)生人數(shù)眾多,開展培訓(xùn)時無法面面俱到,從救助角度來說,建議每個班級選出2男2女,至少4名同學(xué)作為‘急救員’,每學(xué)期都參加復(fù)訓(xùn)。”他說,如果學(xué)校或班級活動中出現(xiàn)緊急情況,能保證至少有1名“急救員”在現(xiàn)場及時進行救助。目前科普基地正在與部分學(xué)校協(xié)商,逐步推行。
他認為,學(xué)生以外的大范圍社會普及工作同樣任重道遠,可先從從事特殊行業(yè)的“重點人群”入手,如學(xué)校班主任、體育老師、生管老師,以及警察、消防員、營運車輛駕駛員等人員。目前泉州市人民警察訓(xùn)練學(xué)校在每年的警察集訓(xùn)中開展應(yīng)急急救培訓(xùn)課,提升民警的應(yīng)急急救能力,實現(xiàn)科學(xué)有效的自救互救,而其他多數(shù)單位則不定期地開展培訓(xùn)班。“急救知識培訓(xùn)應(yīng)該形成長效機制,納入職業(yè)技能日常考核,使急救培訓(xùn)常態(tài)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化。”
加大投入擴充專職人員
社會培訓(xùn)交由專業(yè)團隊
泉州市一小學(xué)體育老師是科普基地的學(xué)員,他告訴記者,學(xué)校曾安排他為同學(xué)上專業(yè)的急救課,“我只參加過一次培訓(xùn),后來未再復(fù)訓(xùn),做的不一定規(guī)范,自覺無法勝任科普教學(xué)工作。”他認為,專業(yè)的事應(yīng)交給專業(yè)的人來做,有規(guī)范地組織培訓(xùn)。
科普基地的一位志愿者也向記者透露,目前科普基地的專職工作人員較少,工作負擔(dān)大,為了促進急救科普工作更好地開展,除了鼓勵更多人加入志愿普及急救知識的行列,也希望政府有關(guān)部門能加大人力、財力投入,增加專職工作人員。
相關(guān)鏈接
心肺復(fù)蘇術(shù)步驟
第一:評估現(xiàn)場環(huán)境,解除危險因素,確保現(xiàn)場安全。
第二:通過輕拍雙肩、大聲呼喚來確認患者是否有意識,如無任何反應(yīng)則進入第三步。
第三:呼喊求助,讓前來幫忙的人撥打120,拿急救器材(如AED)。如果是獨自一人,手機開啟免提模式撥打120。
第四:檢查呼吸,用5-10秒觀察胸腹部有無起伏,如無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,開始心肺復(fù)蘇(將患者放置于堅實的平面上,取平臥位)。
第五:胸外按壓。①雙掌根重疊,貼腕翹指,放置于胸骨下半部;②按壓30次,以100~120次/分頻率垂直按壓,深度至少5厘米,不超過6厘米,確保每次按壓后胸廓完全回彈,盡量減少按壓中斷時間。
第六:開放氣道,檢查清理口腔異物,仰額提頦法開放氣道。
第七:人工呼吸。采用口對口或口對面罩人工呼吸2次,每次吹氣持續(xù)1秒,確保每次吹氣時有可見的胸部隆起,避免過度通氣。
第八:判斷。每5個30次胸外按壓、2次人工呼吸可判斷急救效果。實施30次胸外按壓、2次人工呼吸交替進行,盡早應(yīng)用AED。如有旁人在場,每2分鐘交換1次按壓職責(zé),以確保胸外按壓質(zhì)量,直到醫(yī)務(wù)人員到場接替或患者有反應(yīng)。
注意:盡早應(yīng)用AED除顫!
①如可以獲取AED,應(yīng)盡早應(yīng)用;
②開機后按語音提示操作;
③確保“分析心律”和放電時無人接觸患者。(記者 王麗虹 陳靈 實習(xí)生 劉鴻霖)