從陣痛到生產,花了10個小時,泉州市民陳女士體驗了一把“鎮痛分娩”,順利生下了7.2斤的男寶寶。她說,別人說的那種生孩子的痛,她沒經歷過。
3月20日,全國首批分娩鎮痛試點醫院名單出爐,福建省有32家醫院入選,其中,泉州有8家,分別是福建醫科大學附屬第二醫院、泉州市第一醫院、泉州市中醫院、晉江市中醫院、晉江市醫院、晉江市婦幼保健院、石獅市婦幼保健院、南安市醫院。昨日,海都記者走訪了泉州市區的三家試點醫院。
【講述】“生娃的痛,我沒有經歷過”
3月8日,陳女士在福建醫科大學附屬第二醫院鯉城院區生下了寶寶。她回憶道,8日凌晨2點,她開始感覺到強烈的陣痛,宮口開到了三指,醫生征求她和家人的意見后,使用了分娩鎮痛。打了鎮痛針后,她感覺“宮縮痛緩解了很多,只感覺到輕微的痛。”
早上九點多,陳女士宮口全開,進了產房。陳女士說,十一點多時,“因為感覺不到痛,我使不上勁,醫生便把鎮痛針停掉”。一個小時后,寶寶出生了。整個產程大約10個小時。
陳女士說,生之前聽過別的產婦描述過生娃的疼痛,有些后怕,還好分娩鎮痛讓她遠離了這種痛。但是這筆費用不能參與醫保報銷,她在“分娩鎮痛”這個項目上花了3000元。
昨日,記者了解到,不少此次入選分娩鎮痛的試點醫院,早前已開始開展分娩鎮痛。泉州市第一醫院麻醉科主任顏景佳介紹,醫院從2017年開始就逐步開展這項工作。鎮痛分娩的數量大約占分娩人數的10%,目前,醫生正在加大對這項工作的推廣。
【解說】在腰部打入麻醉藥降低疼痛
顏主任介紹,鎮痛分娩分為藥物性和非藥物性的方法,非藥物性的有水中分娩、針灸、心理療法等辦法。目前最有效的鎮痛分娩是椎管內硬膜外鎮痛,在腰部打入0.08%劑量的麻醉藥。產婦在打入麻藥后,不影響她的吃飯穿衣和自由行走,甚至是在生產過程中,遇到胎兒過大需要側切的時候,也可以起到鎮痛的效果。
不過,顏主任說,鎮痛分娩并不是完全不會痛,假設自然分娩有10分痛,使用鎮痛分娩的話,可以把疼痛降低到1、2分。
泉州市第一醫院產科李麗春主任介紹,通過實施分娩鎮痛,可以從心理上減輕產婦的恐懼,但不會影響到產程的快慢;可以降低產婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產分娩的比例,推動剖宮產率逐步下降,提高自然分娩率。
此外,記者從泉州市中醫院產科了解到,中醫院也開展了分娩鎮痛的工作。產科楊錦清主任介紹,除了椎管內硬膜外鎮痛,中醫院產科的特色,還有運用中醫療法,例如在穴位上施針,達到止痛的效果。
有關鎮痛分娩的困惑
Q:所有孕婦都可以鎮痛分娩嗎?
A:椎管內分娩鎮痛前,需對產婦的病史、藥物過敏史等進行系統評估,存在發高燒、凝血功能異常、脊柱病變或嚴重脊柱畸形、神經系統疾病或神經病變、對局部麻醉藥及阿片類藥物過敏、顱內壓增高等情況的產婦不適合鎮痛分娩。
Q:鎮痛分娩會影響寶寶嗎?
A:不會。迄今為止,椎管內分娩鎮痛是所有分娩鎮痛中最有效的方法,麻醉藥的濃度僅相當于剖宮產的十分之一至五分之一,通過胎盤的藥物微乎其微。
Q:鎮痛分娩會傷腰嗎?
A:不會。研究表明,分娩鎮痛的各項具體操作,并不會讓產婦生娃后慢性腰痛的幾率升高。腰部刺穿確實會導致產后刺穿點部位暫時的鈍痛,但這種疼痛在產后兩周內會慢慢消失。而產后數月甚至數年的腰部酸痛,可能與孕期腰椎受壓以及生產時損傷有關。
Q:鎮痛分娩后可以立即喂奶嗎?
A:可以,椎管內分娩鎮痛的藥物作用在局部,進入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微。
(整理自@人民日報)(海峽都市報記者 尤燕姿)