20日,松溪縣鄭墩鎮衛生院副主任護師羅麗華又開啟了新一輪“智能化隨訪”工作:在“科大迅飛智醫系統”,運用標準隨訪話術進行人機對話,詢問并記錄下隨訪人員的血壓、血糖等數據信息,并自動上傳系統。“如果隨訪人員的健康數據有異常,系統會自動預警,我們醫護人員便會進行人工隨訪或者組織人員上門隨訪。”羅麗華說。
松溪縣于2021年3月在閩北地區率先引進“科大迅飛智醫系統”,并在全縣9家社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院推廣使用。該系統搭載的人工智能核心技術、智能語音交互技術和智能外呼服務平臺,有利于幫助基層醫生進一步提高病歷書寫質量,降低漏診及誤診風險??萍假x能醫療的同時,松溪還積極打造“健康入網格+高位嫁接優質醫療資源”模式,為群眾送去便捷、優質的健康服務。
“健康松溪”的“網格”路徑,是當前南平全市大力推進全民健康網格化服務體系建設的又一特色亮點。南平市強化醫療衛生資源縣域統籌,充分借鑒疫情防控期間網格化管理的基層治理經驗,以基層網格體系為基礎,構建“分級統籌、雙線并進、網格兜底”的市、縣、鄉、村、網格五級全民健康管理機制,著力推動各類衛生健康資源在網格內重新整合、合理配置,形成橫向互動、縱向聯動、部門協同的工作格局。此外,將網格作為各項健康服務要素導入的重要載體和集成平臺,實行“專業專管、行政推動”,由縣級總醫院、鄉鎮(街道)各自發揮醫療衛生專業技術和屬地行政管理優勢,共同推動資源、隊伍、服務與基層網格深度融合,確保實現基層健康服務各項要素的“閉環管理”,在做實家庭醫生簽約服務、解決基層群眾看病困難的同時,進一步密切了黨群干群關系,增強了群眾獲得感、幸福感,探索了一條符合山區模式的基層健康治理新路子。
圍繞樹牢“大衛生、大健康”理念,去年12月以來,南平市以各縣(市、區)為單位,全力打造“縣級醫院??茖<?基層注冊執業醫生+鄉村醫生+護士+若干名健康網格員”的“4+N”網格健康服務團隊,促進形成優勢互補,切實提升服務能力以及基層健康服務的實效。
以政和縣構建全民健康“一網統管”服務體系為例,該縣在做好家庭醫生健康閉環管理基礎上,建設縣域智能化慢病健康管理救治中心,智能化賦能家庭醫生簽約服務。“簽約家庭醫生,我們每人每年只要付20元錢,不僅有家庭醫生團隊到家服務,他們還送給我們一張優惠卡,憑這卡可以免費去醫院做一次彩超或者拍片的檢查,很劃算。”星溪鄉東峰村村民鄭遠娥說。
“一網統管”不僅滿足了群眾就近“看得好病”的需求,也符合醫生群體訴求。據悉,各縣(市、區)創新“4+N”健康服務團隊薪酬分配,嚴格家庭醫生服務團隊績效考核,多勞多得、優績優酬,原則上將不低于70%的簽約服務費用于參與家庭醫生服務團隊的薪酬分配。“作為家庭醫生,我們的待遇得到了充分保障,同時這份工作讓我們能更深入基層,更好服務大眾,有著更多的成就感。”星溪鄉衛生院副主任醫師周德華說。
“一縣一品”“一縣多品”,以特色點為基礎,串點成線、連線成片,點線結合示范帶動,南平市各地正爭相打造獨具特色的樣板,把群眾身體健康“一格統管”“一格統服”,切實當好基層群眾“健康守門人”——
建陽區打造“三體一盟一網格”,構建老、中、青、小全方位全周期醫防融合健康網,建立“百+千名網格進萬家”機制,分級分類分片網格化精準共管;
邵武市打造“一平臺、一家園、一中心、一驛站、一漫道”體系,暢通健康網格大動脈,切實發揮服務基層“大效能”;
建甌市創新“一庫三單”工作機制,調動專家團隊力量深入到邊遠地區進行巡診服務;
浦城縣開展“康愛萬家 情暖夕陽”免費健康體檢項目,為60周歲及以上的浦城籍老年人免費健康體檢;
延平區分層次打造城市(農村)健康圈,搭建“大手牽小手”“強帶弱”梯次模式的縣域醫共體服務;
武夷山將全民健康網格化服務植入景區、度假區、茶企,設置“健康加油站”,開展健康管理服務;
光澤縣創新“醫企聯動”模式,搭建醫企共建健康平臺;
順昌縣建設全民健康網格化服務中心,提供集中簽約履約服務;
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截至目前,全市共組建“4+N”全民健康服務團隊1061支,設置健康網格員5426名,設立村 (居)公共衛生委員會1921個。全市常住人口家庭醫生簽約率達57%、重點人群家庭醫生簽約率達91%,兩項簽約率均居全省第一。今年1至5月,全市基層醫療衛生機構診療量達182.37萬人次,比上年同期增加17.84萬人次、比增10.8%。(徐陸鋒 林裕芳 吳春平)