記者從泉州市醫(yī)保局晉江分局獲悉,近日,泉州下發(fā)《泉州市人民政府關(guān)于印發(fā)泉州市基本醫(yī)保管理規(guī)定的通知》。新規(guī)自2023年1月1日實(shí)施后,晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇也隨之提高。
新規(guī)明確,今年起,將擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍,把持外國(guó)人永久居留證在本市內(nèi)居住但未就業(yè)的外籍人員納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍。新規(guī)調(diào)整后,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍具體包括,除應(yīng)參加職工醫(yī)保以外的本市戶籍城鄉(xiāng)居民,在本市就讀的在校學(xué)生、駐本市武警官兵、在本市居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員、持本市有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保的人員、持外國(guó)人永久居留證在本市內(nèi)居住但未就業(yè)的外籍人員,以及已在本市參加基本醫(yī)保的流動(dòng)人口子女等。
此外,今年起,泉州將降低城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)相統(tǒng)一,即住院(含特殊門(mén)診)患者在本市分級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別從原來(lái)的50元、400元、800元調(diào)整為50元、300元、700元,在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。
為方便本市參保的在校大學(xué)生回戶籍地就醫(yī),放寬大學(xué)生就醫(yī)地限制,對(duì)非本市戶籍的在校大中專(zhuān)、技校參保對(duì)象,經(jīng)備案在戶籍地所在地市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,按本市市屬同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行。
值得一提的是,新規(guī)還提高了居民醫(yī)保住院支付比例,住院(含特殊門(mén)診)患者在本市分級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策范圍內(nèi)費(fèi)用支付比例分別從原來(lái)的90%、75%、55%提高到92%、82%、65%,在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付比例從原來(lái)的最低33%提高到45%;提高了大病保障水平,居民醫(yī)保大病醫(yī)保分費(fèi)用段的賠付比例分別從原來(lái)的60%、70%、75%提高到70%、75%、80%,大病保障水平將平均提高5~10個(gè)百分點(diǎn);提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平,居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用一次性補(bǔ)助從原來(lái)的順產(chǎn)1000元、剖腹產(chǎn)1500元提高到順產(chǎn)1300元、剖腹產(chǎn)1800元(含300元產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)助),市域外從原來(lái)的順產(chǎn)800元、剖腹產(chǎn)1000元提高到順產(chǎn)1100元、剖腹產(chǎn)1300元。
(記者李玲玲)