昨天，很多醫(yī)生的微信朋友圈被一條不幸的消息刷屏——《天妒英才，上海36歲心內(nèi)科主治醫(yī)師因癌癥去世》。

　　他叫許劍峰，晉江人，以?xún)?yōu)異成績(jī)畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)，是上海復(fù)旦大學(xué)附屬閔行中心醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師。

　　10月5日，許醫(yī)師在值班時(shí)發(fā)現(xiàn)自己肝臟有個(gè)腫塊，3天后，被確診為胃肝性腺癌，且已轉(zhuǎn)移到肝臟、骨骼、淋巴。10月19日，他因搶救無(wú)效去世。從發(fā)現(xiàn)癥狀到去世，前后只有14天，噩耗傳開(kāi)后，醫(yī)療界同行在哀悼的同時(shí)，都唏噓不已。

　　以下是昨天朋友圈瘋傳的內(nèi)容（節(jié)選），出自他生前工作的醫(yī)院：

　　他是復(fù)旦博士，工作期間每周參加手術(shù)兩個(gè)全天，每次上臺(tái)5-6例，每次都是深夜十點(diǎn)以后才走出手術(shù)室，一年里，他參加的手術(shù)量達(dá)300臺(tái)以上……

　　字里行間，可以看出許劍峰醫(yī)生生前的工作有多累，更能看出他一路走來(lái)，是一個(gè)多么優(yōu)秀的好學(xué)生、好醫(yī)生。

生于晉江 自幼品學(xué)兼優(yōu)

　　2015年10月18日18時(shí)48分，閔行區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生許劍峰博士因突發(fā)重病，經(jīng)多方積極治療無(wú)效，永遠(yuǎn)離開(kāi)了我們，離開(kāi)了僅僅36歲的年輪，離開(kāi)了愛(ài)他的親人朋友，離開(kāi)了他用熱血耕耘的、他深?lèi)?ài)的醫(yī)生崗位。對(duì)于失去這樣一位優(yōu)秀的醫(yī)生，一位真摯的朋友，所有人都感到萬(wàn)分的痛心和惋惜。

　　許劍峰出生于福建晉江，自幼品學(xué)兼優(yōu)，一直擔(dān)任班級(jí)班長(zhǎng)一職。1997年以高分考入復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系，大學(xué)期間學(xué)習(xí)優(yōu)異，長(zhǎng)期擔(dān)任校學(xué)生會(huì)宣傳部長(zhǎng)。

　　2002年7月許劍峰醫(yī)生在上海市第五人民醫(yī)院參加工作，成為一名心內(nèi)科醫(yī)師。期間因工作能力突出被推薦至閔行區(qū)衛(wèi)生局擔(dān)任團(tuán)委書(shū)記。2008年8月起許劍峰醫(yī)生調(diào)至閔行區(qū)中心醫(yī)院，擔(dān)任心內(nèi)科主治醫(yī)師工作。

　　畢業(yè)后，他從未停止對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的渴求，像海綿吸水一樣不停地吸收知識(shí)，他廢寢忘食，夜以繼日地學(xué)習(xí)、做實(shí)驗(yàn)、撰寫(xiě)論文……恨不得把一天的時(shí)間掰成幾天用，短短幾年內(nèi)，先后取得了復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)碩士及醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并于2012年9月起在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管研究所從事博士后研究工作。

　　自參加工作以來(lái)，他每天都以飽滿的熱情投入工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、虛心請(qǐng)教同行，汲取業(yè)務(wù)提高過(guò)程中的每一分養(yǎng)份。“細(xì)心、耐心、關(guān)心”是患者們對(duì)他異口同聲的好評(píng)。

　　許劍峰在職攻讀中山醫(yī)院博士學(xué)位期間，十分珍惜學(xué)習(xí)的每一天，每周參加手術(shù)兩個(gè)全天，每次上臺(tái)5-6例，每次都是深夜十點(diǎn)以后才走出手術(shù)室，還繼續(xù)往病房里查房、了解病情、關(guān)心病人。

一年里參加的手術(shù)量超300臺(tái)

　　一年里，他參加的手術(shù)量達(dá)300臺(tái)以上。對(duì)于一位介入醫(yī)師而言，手術(shù)量的增加，不但意味著體力的付出更多，而且是術(shù)中接受的輻射量成倍累加。但許劍峰對(duì)此很淡然，他堅(jiān)定地認(rèn)為，作為一名白衣天使，患者的健康要比自己的健康重要得多；每次面對(duì)手術(shù)臺(tái)上患者期待的目光，自己就忘卻了所有的困乏和疲憊。

　　三十六歲，正值青春年華、風(fēng)華正茂，還可以創(chuàng)造多少奇跡，實(shí)現(xiàn)多少夢(mèng)想！可天妒英才，就這短短十幾天，無(wú)情的病魔奪走了許劍峰醫(yī)生，他帶著對(duì)親人、對(duì)朋友、對(duì)生活、對(duì)工作的深深眷戀，永遠(yuǎn)離開(kāi)了，給昔日幸福的家庭留下肝腸寸斷，給朋友留下無(wú)盡哀思。

　　這種病少見(jiàn)卻可怕那么，奪走許劍峰生命的“胃肝性腺癌”，到底是一種怎樣的疾病？為什么這么讓人猝不及防？

這種病很少見(jiàn)卻非常可怕

　　在網(wǎng)上輸入“胃肝性腺癌”，相關(guān)的報(bào)道很少。“它屬于胃癌一種特殊類(lèi)型，發(fā)病率不高，臨床上少見(jiàn)。”浙江省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科杜義安主任醫(yī)師說(shuō)，他從醫(yī)這么多年，做了1000多例胃癌手術(shù)，也就碰到過(guò)四五例這樣的患者。

　　“但胃肝性腺癌是胃癌中一種可怕的類(lèi)型。”杜義安主任醫(yī)師說(shuō)，他曾接診過(guò)一個(gè)患者，六十出頭，因上腹部不適兩三個(gè)月來(lái)就診，檢查發(fā)現(xiàn)，她的胃周淋巴處有個(gè)5×6厘米大小的腫塊，屬于臨床III期，由于已經(jīng)錯(cuò)過(guò)手術(shù)的最佳治療期，杜主任決定先進(jìn)行化療，縮小病灶，再做手術(shù)。可第一個(gè)療程結(jié)束后，患者就出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。在隨后的治療過(guò)程中，杜主任發(fā)現(xiàn)，該腫瘤對(duì)化療并不敏感。10個(gè)多月后，患者因搶救無(wú)效去世。

　　杜主任還說(shuō)，在他接診的四五例患者中，活得最久的也只有一年多，這與普通胃癌相比，生存率是相當(dāng)?shù)偷摹Ｆ胀ㄎ赴粼缙诎l(fā)現(xiàn)、積極治療，治愈率可以達(dá)到90%以上。

　　浙江省人民醫(yī)院胃腸外科主任、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)全國(guó)胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員邵欽樹(shù)教授說(shuō)，胃癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往已屬于晚期，意味著腫瘤已成為全身性的疾病。人體的血液每分每秒在循環(huán)，胃肝性腺癌是一種容易侵犯血管的腫瘤，并隨著血液循環(huán)，在全身游走、定植，因此，相比普通胃癌，它更容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移率達(dá)75％

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院普外科茅翔、羅奮等人在2015年8月《中華腫瘤雜志》發(fā)表了論文《熟悉兩種胃癌罕見(jiàn)類(lèi)型：胃肝樣腺癌和產(chǎn)甲胎蛋白胃癌》，里面提到：胃肝性腺癌是同時(shí)具有腺癌和肝細(xì)胞癌樣分化特點(diǎn)的一種胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移幾率都比普通胃癌高，尤其是肝轉(zhuǎn)移率達(dá)75.6%，5年生存率則僅為9%。

　　肝轉(zhuǎn)移是造成胃肝性腺癌患者死亡的主要原因，該病患者1、3、5年生存率分別為30%、13%和9%。普通胃癌的肝轉(zhuǎn)移率僅為11.5%，患者的1、3、5年生存率分別為95%、57%和38%。

年輕人出現(xiàn)胃部不適，一定小心

　　“與中老年人相比，在確診的年輕人胃癌患者中，Ⅲ期或Ⅳ期的患者占60%-85%，且病程短、發(fā)展迅速、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移早、預(yù)后不好。”邵教授說(shuō)，這與很多年輕人不重視健康有關(guān)，當(dāng)他們出現(xiàn)上腹部隱隱作痛感覺(jué)不舒服、胃納欠佳、消化不好等癥狀時(shí)，以為是胃潰瘍、慢性胃炎、胃痙攣，從而錯(cuò)失了早期診斷、治療的機(jī)會(huì)。

　　和普通胃癌一樣，胃肝性腺癌的早期癥狀很隱秘，容易漏診、誤診。浙江省衛(wèi)生廳、省抗癌協(xié)會(huì)和浙江大學(xué)曾一起做過(guò)《浙江省常見(jiàn)惡性腫瘤危險(xiǎn)因素分析》的課題，分析2009年-2010年惡性腫瘤患者的生活情況，篩選出相關(guān)危險(xiǎn)因素。 其中，胃癌的危險(xiǎn)因素有：喜歡吃高鹽飲食、甜食、燙食、有夜宵習(xí)慣、性子急、有消化系統(tǒng)疾病史等。邵教授提醒，有上述危險(xiǎn)因素者，一旦出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)引起警惕，要及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，有胃癌家族史和幽門(mén)螺旋桿菌感染者更要當(dāng)心。