核心提示:食管癌是老年人常見的癌癥,但千萬不要以為預防食管癌是老年人的事,因為癌癥的潛伏期長達10~20年。所以,任何年齡段都要重視。目前已證實食管癌與食管損傷、食管疾病、食入致癌物質、營養不良等有關系;主要是由于腌制食品的過量食用致食管癌的發生。
食管癌這種惡性腫瘤是進行性發展的疾病,一旦發病,病人身體往往每況愈下,病期越晚,治療越難,預后也越差,故早期診斷、早期治療極為重要。固上海遠大心胸醫院王強主任稱,治療食管癌與病程的長短有著極大關系,如若病人能夠早發現早防治的話,就能遠離食管癌了。
飲食不當誘發食管癌
食管癌的發生與營養物質的缺乏也有一定的關系。當下人們生活很不注重飲食搭配,對新鮮水果、蔬菜和動物蛋白攝入不足,進食腌制、霉變等含有亞硝胺、硝酸鹽和亞硝酸鹽及含有真菌毒素的食物,這些都是導致食管癌的罪魁禍首!也是因為這些不良的飲食習慣致使食管癌的發病率逐年增高。
因此應首先改掉一些不良的生活習慣,注重均衡的膳食營養,注意適當的鍛煉身體,對慢性食管炎、食管粘膜白斑和食管息肉等有潛在危險的疾病應及時治療。
高危人群食管癌的偏愛
食管癌家族史的高危人群,以及以前初篩普查時發現食管粘膜上皮重度增長,或食管炎患者;原因不明的食管或胃內隱血試驗陽性者等。王強主任提示到這類高危人群更應該做好預防保健工作,包括避免燙傷食管,戒除煙酒,細嚼慢咽少摩擦等。因食管沒有特殊的消化吸收功能。
食管腔內壁表面的一層是黏膜上皮層,既薄又軟,直接同食物接觸,因此最容易受到各種食物的刺激,如果過于粗糙、過于熱燙的食物在通過食管接觸黏膜上皮時,會擦傷或燙傷食管黏膜上皮,使黏膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變。
如果這種損害經常發生,不斷刺激黏膜上皮,黏膜在反復增生、修復中,就會出現一些“變異”細胞,這些不正常的細胞多了,勢必會向不好的方向發展,逐漸形成癌細胞。癌細胞的擴散和增殖,就會在食管黏膜表面出現增生、破潰、出血,并且逐漸突向食管腔或深入食管壁中間,造成人們在吞咽食物時的困難和阻塞感。
尤其食管是人們飲食的“第一通道”,它擔負著為人體輸送所需營養的重要功能,更要格外小心保護好食管。目前,上海遠大心胸醫院開創的3孔胸腔鏡技術治療食管癌已經治愈了諸多患者,以其微創、安全可靠的手術特性為他們解除食管危機。
四步預防食管癌
一、保護食管
食管是一切飲食經過的器官,食物在食管內成團,有序進入胃內消化。要細嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合后,能促進消化,水解淀粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強味覺;粘蛋白能潤滑食物,便于吞咽;中和有毒物質和殺菌。狼吞虎咽會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
二、拒絕致癌食物
亞硝胺與食管癌的關系密切,霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染,否則也會致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。
三、營養合理
流行病學調查證實,營養不良與食管癌有關系。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嘗”,要少量多次有效的飲于體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。
四、藥物預防
患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在醫師的指導下,補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。