廈門市進一步深化醫(yī)改即將掀起新浪潮。福建省今年被列為全國4個醫(yī)改綜合改革試點省份之一,廈門市將同步制定深化醫(yī)改綜合試點實施方案。廈門將分解下達醫(yī)改年度任務,同時出臺26份配套政策文件,力促改善市民群眾“看病貴、看病難、看病遠”的狀況。
自2009年黨中央國務院啟動新一輪醫(yī)改以來,廈門率先改革和突破,加大投入,先行先試,在醫(yī)改工作中取得五大階段性成效。
[成效1]
率先實現醫(yī)保制度全覆蓋
目前,廈門市已在全國率先實現醫(yī)保制度全覆蓋以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)一體化。居民醫(yī)保水平不斷提高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保從2011年統(tǒng)一籌資標準的每人每年380元提高到2014年的550元,超過國家、省籌資標準,提前三年達到國家、省“十二五”醫(yī)改目標要求。
為杜絕居民因病返貧,廈門市率先建立大病補充醫(yī)療保險制度,城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比例分別達到95%和80%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)??傮w保障水平分別達到50萬元和45萬元,均超過國家規(guī)定標準,有效化解大病患者因病致貧、返貧的風險。
[成效2]
改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
2011年,廈門市全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,將島內社區(qū)醫(yī)療服務中心和公共衛(wèi)生服務中心合并,回歸社區(qū)衛(wèi)生服務中心“六位一體”功能。改革后,廈門基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制數增加近60%,服務能力顯著增強,診療人次同比增長43.6%,占全市公立醫(yī)療機構門診總量的25.5%。
為緩解大醫(yī)院看病擁擠現象,廈門市制定了差別化醫(yī)保報銷政策,對不同等級的醫(yī)療機構確定不同的報銷比例,同時創(chuàng)新門診統(tǒng)籌支付政策,積極引導參保人員“小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院”。
[成效3]
公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進
在過去的五年中,廈門市穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點工作,不斷提升公立醫(yī)院管理和服務水平,全面開展便民惠民舉措,并在全國、全省率先取消藥品加成,不斷加大公立醫(yī)院財政投入力度,相繼啟動第一醫(yī)院內科綜合樓、中山醫(yī)院內科大樓、市第二醫(yī)院三期擴建、海滄醫(yī)院二期、廈門市兒童醫(yī)院等重大醫(yī)療項目建設,可新增病床數3000張以上。
[成效4]
社會資本辦醫(yī)形成特色
廈門市出臺政策加大對社會辦醫(yī)的財政扶持力度,同時加強社會辦醫(yī)規(guī)劃引領,優(yōu)先支持社會資本在廈門舉辦非營利性醫(yī)療機構,明確鼓勵社會資本舉辦緊缺醫(yī)療資源的方向,積極推動公立醫(yī)院與民營醫(yī)院開展多種形式合作,對口幫扶解決民辦醫(yī)療機構人才短缺問題。
截至2013年,廈門市社會資本舉辦醫(yī)療機構712家,占全市醫(yī)療機構總數的58.3%。由廈門建發(fā)集團設立的廈門仁愛醫(yī)療基金會投資的廈門弘愛醫(yī)院項目于2014年啟動建設,規(guī)劃床位1380張,將建成大型非營利性三甲綜合醫(yī)院;由臺灣人壽投資的龍邦國際婦產醫(yī)院項目于2014年順利完成土地出讓,這是廈門市設立的首家臺資獨資醫(yī)院項目,將建成500張床位的高端婦產醫(yī)院;廈門新開元醫(yī)院(1000張床位)等重大社會辦醫(yī)項目也在加快推進建設中。
[成效5]
多措并舉提升醫(yī)療水平
廈門市將衛(wèi)生人才引進列入“海納百川”人才計劃,2009年以來,全市共引進衛(wèi)生高級人才135人。全市6家三甲醫(yī)院通過“雙主任制”方式共引進國內外知名醫(yī)學專家22名。創(chuàng)設“廈門醫(yī)學院士指導平臺(中心)”,12位中科院院士、工程院院士和澳大利亞、新加坡醫(yī)學院院士受聘擔任廈門市醫(yī)學院士中心首批特聘導師。
同時,廈門市還加大對國家級、省級臨床重點??平ㄔO扶持力度,目前全市已有17個國家級臨床/中醫(yī)重點???、傳染病研究基地、博士后工作站,14個省級重點??疲行呐K中心實現獨立運行。