按照泉州市委、市政府和上級(jí)醫(yī)保部門部署,泉州市醫(yī)保局立即行動(dòng)起來(lái),召開部署防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情有關(guān)工作專題會(huì)議,成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立工作專班,加強(qiáng)值班值守,全力做好疫情防控的醫(yī)療保障工作。
泉州醫(yī)療保障官微截圖
1.認(rèn)真落實(shí)“兩個(gè)確保
按照“兩個(gè)確保”做好救治保障,即確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響救治,確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。針對(duì)此次疫情特點(diǎn),醫(yī)保部門對(duì)確診為“新型冠狀病毒感染的肺炎”患者采取特殊報(bào)銷政策:將國(guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,全部臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍。
2.做好醫(yī)保費(fèi)用支付工作
保證及時(shí)支付患者醫(yī)療費(fèi)用,特別是發(fā)揮醫(yī)療救助資金的兜底保障作用,做好特殊群體醫(yī)療保障救助工作,打消患者就醫(yī)顧慮。對(duì)異地就醫(yī)患者先救治后結(jié)算,報(bào)銷不執(zhí)行異地就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定,按照我市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的醫(yī)保報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷;對(duì)集中收治的醫(yī)院,醫(yī)保部門將視救治情況預(yù)付資金,減輕醫(yī)院墊付壓力。
3.做好醫(yī)保服務(wù)工作
對(duì)確診患者的基本醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助、醫(yī)保扶貧等醫(yī)保待遇開通“綠色通道”,并實(shí)施“一站式”服務(wù)。對(duì)參保患者省內(nèi)就醫(yī)的,全部開通醫(yī)保即時(shí)結(jié)報(bào);對(duì)在省外就醫(yī)的,簡(jiǎn)化備案手續(xù),通過(guò)電話備案直接開通全國(guó)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即時(shí)結(jié)算工作。