中新網(wǎng)衡水10月29日電 29日,河北衡水市醫(yī)療保障局二級(jí)調(diào)研員鄭彥敏在衡水市政府新聞辦公室召開的新聞發(fā)布會(huì)上表示,今年4至6月,該局開展了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量問題專項(xiàng)整治工作,追回違反醫(yī)保基金費(fèi)用4477.51萬(wàn)元人民幣。
鄭彥敏介紹說(shuō),醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”,是維護(hù)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行、解決群眾疾病后顧之憂的“壓艙石”,打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全是醫(yī)療保障部門的首要政治任務(wù)和重要使命。今年以來(lái),衡水市醫(yī)保局積極開展醫(yī)療保障基金全面排查整治工作,6項(xiàng)措施嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。
鄭彥敏說(shuō),“清零”行動(dòng)出真招。今年4到6月,衡水市醫(yī)療保障局開展了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量問題專項(xiàng)整治工作(即“清零”行動(dòng))。全市176家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部簽訂了承諾書,涉及到的2045項(xiàng)存量問題全部“清零”,追回違反醫(yī)保基金費(fèi)用4477.51萬(wàn)元(含2020年追回的229.6萬(wàn)元),在全省第一個(gè)完成“清零”任務(wù)。
“自查自糾動(dòng)真格。衡水市醫(yī)療保障局組織開展了醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾發(fā)現(xiàn)問題246項(xiàng),已全部整改到位。全市263家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查自糾,發(fā)現(xiàn)859項(xiàng)違規(guī)問題,已全部整改完畢,涉及違規(guī)費(fèi)用296.44萬(wàn)元已全部追回。”鄭彥敏說(shuō)。
與此同時(shí),今年6到8月,衡水市醫(yī)療保障局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)異常情況通氣提醒工作,企業(yè)主動(dòng)降價(jià)498個(gè)藥品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理替換3897個(gè),停止采購(gòu)2016個(gè),按照2019年采購(gòu)量進(jìn)行測(cè)算,年可節(jié)約采購(gòu)資金9683.51萬(wàn)元,降幅為43.58%。
此外,全市醫(yī)療保障部門發(fā)揚(yáng)斗爭(zhēng)精神,加大打擊欺詐騙保力度,截止到目前,衡水市共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)824家,處理違規(guī)違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)469家,追回醫(yī)保基金1070.60萬(wàn)元,公開曝光違規(guī)案件39例。”
“為了有效打擊掛床住院、冒名住院、虛假診療等欺詐騙保行為,衡水市醫(yī)療保障局還在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝使用‘河北省床位監(jiān)管系統(tǒng)’。在249家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、905個(gè)病區(qū)、設(shè)立床位監(jiān)管員3400余名,利用河北省床位監(jiān)管系統(tǒng),每日對(duì)有住院病人的病區(qū)進(jìn)行至少2次的隨機(jī)網(wǎng)上抽查。”鄭彥敏說(shuō),目前已抽查1.2萬(wàn)余次,發(fā)現(xiàn)人證不符、未按時(shí)上傳369人次,均已進(jìn)行嚴(yán)肅處理。(崔志平 王鵬)